Senatorius Bernie Sandersas kalba „Care Not Cuts“ mitinge, vykusiame 2017 m. Liepos 9 d. Kovingtone, Kentukyje.Billas Pugliano / „Getty Images“ senjorų pažinčių svetainės, kurios yra nemokamos
Ką net reiškia terminas vienas mokėtojas? Tai yra „Beltsway“ žargonas, apibūdinantis vyriausybės monopoliją sveikatos priežiūros srityje.
Kaip gali būti gerai, kad vyriausybė kontroliuoja sveikatos priežiūrą? Gydytojams ir ligoninėms gali būti mokama tik tai, ką nusprendžia mokėti vienas mokėtojas, vyriausybės monopolija. Nebūtų niekas kitas, į kurį galėtų kreiptis gydytojas ar ligoninė, kad išlaikytų aukščiausio lygio sveikatos priežiūros įstaigą.
Vieno mokėtojo vyriausybės monopolija netgi turėtų galią nuspręsti, kokią sveikatos priežiūrą galėtų suteikti bet kuris gydytojas ar ligoninė, kontroliuodama vieningą mokėjimą už tą sveikatos priežiūrą. Vienintelis mokėtojas yra vienintelis subjektas, mokantis už bet kokią sveikatos priežiūrą bet kur. Taigi jis nusprendžia, už ką mokama ir teikiama sveikatos priežiūra, o kas ne.
Jei vienas mokėtojas nusprendžia, kad vyresniems nei tam tikro amžiaus žmonėms nereikėtų gauti klubų sąnarių pakaitalų, niekas nemokės ir neteiks klubo sąnario pakeitimo tiems senjorams. Tas pats, kas gydant vėžį. Arba širdies operacija. Arba neišnešiotų naujagimių sveikatos priežiūra. Amerika yra legendinė dėl sveikatos priežiūros, kurią ji teikia, kad išgelbėtų naujagimių gyvybes. Tačiau pagal Bernie Sanders vieno mokėtojo planą vyriausybė turėtų galią tai nutraukti.
Tas pats pasakytina ir apie pacientus, ir apie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus. Pagal vieno mokėtojo sistemą pacientas neturi kur daugiau kreiptis, jei nusprendžia, kad jis neturėtų mokėti už jam reikalingą sveikatos priežiūrą. Būtent tai daro vieną mokėtoją a viengungis mokėti.
Amerikoje jau yra sveikatos priežiūros sistemų, mokančių vieną mokėtoją, pavyzdžių. Viena yra Veteranų administracija (VA), kuri, žinoma, garsėja tuo, kad nesuteikė veteranams reikalingos sveikatos priežiūros. Veteranai pernelyg dažnai miršta laukdami sveikatos priežiūros iš VA.
Kitas yra „Medicaid“, kuris, nepaisant to, kad kasmet išleidžia šimtus milijardų mokesčių mokėtojų lėšų, nemoka gydytojams ir ligoninėms tiek, kad užtikrintų skurdžiams, priklausantiems nuo programos, būtiną sveikatos priežiūrą, kai to reikia. Vienas berniukas iš vargingos šeimos Merilande mirė nuo danties skausmo , nes infekcija išplito į jo smegenis, kol motina negalėjo rasti odontologo, kuris paėmė Medicaid.
Tačiau tai yra ta pati vadinamosios vieno mokėtojo sistemos problema visame pasaulyje. Kiekvienoje šalyje, kurioje vyriausybė monopolizuoja sveikatos priežiūros mokėjimą vieniems mokėtojams, vyriausybė piktnaudžiauja savo galia normuoti ir atsisakyti sveikatos priežiūros.
Šiaurės Amerikos šiaurės pasienyje sveikatos priežiūros įstaigos reguliariai aptarnauja sergančius kanadiečius, kurie gelbėjasi savo gyvenimu. Iš tikrųjų „Obamacare“ turi savo mirties komisiją, įgaliotą atsisakyti sveikatos priežiūros, vadinamąją Nepriklausomą mokėjimų patariamąją tarybą (IPAB), kuri nusipelno savo skilties. Tai dar nesukėlė revoliucijos, nes valdyba dar neįsigaliojo.
Visa tai atspindi dar vieną problemą, susijusią su vienintelio mokėtojo vyriausybės monopolija. Nėra konkurencijos dėl vieno mokėtojo. Taigi vienam mokėtojui nėra paskatų aptarnauti vartotojus; jis finansuojamas mokesčiais. Taigi, vienkartiniai mokėtojai neišeina iš verslo, kaip ir vyriausybės.
Apibendrinant, vienas mokėtojas yra naudingas tik vyriausybei, kuri įgyja didžiulę galią ir kontrolę gydytojams, ligoninėms ir vartotojams, nurodydama, ką gali suteikti sveikatos priežiūros gydytojai ir ligoninės ir ką gali gauti sveikatos priežiūros vartotojai. Tai liudija, kaip demokratai tapo nepaliesti, kad tai patiktų Amerikos žmonėms.
Vis dėlto šis Bernie Sanderso mąstymo apmąstymas šiuo metu užvaldo Demokratų partiją. Jis savo atviru švelniu socializmu veda visą partiją į tai, ką Ronaldas Reaganas pavadino istorijos šiukšliadėže. Jei ji būtų įsteigta, Amerika dar labiau nukeltų kelią į trečiojo pasaulio šalį, o tai yra esminė Amerikos transformacija, kurią pradėjo Obama.
Taip yra todėl, kad atsirandantis švelnus demokratų, Sanderso ir Obamos socializmas yra prieš augimą. Štai kodėl Amerika buvo įstrigusi ilgalaikėje stagnacijoje pagal Obamos politiką ir kodėl iš šalies Donaldas Trumpas buvo išrinktas prezidentu prieš Hillary Clinton, kuri vis dar žadėjo tą patį.
Peteris Ferrara yra „Heartland“ instituto vyresnysis bendradarbis ir Nacionalinio mokesčių apribojimo fondo vyresnysis patarėjas. Jis tarnavo Baltųjų rūmų politikos vystymo biure, kuriam vadovavo prezidentas Reaganas, ir kaip JAV prezidento George'o H.W. Krūmas.
