Papildomus pranešimus pateikė Susan Orenstein ir Jesse Drucker.
Dešimtmečius Lenox Hill ligoninė pasirodė tokia pat tyli kaip Aukštutinės rytų pusės pacientai, kuriems ji rūpinosi Manheteno bankų šeimomis, pavadinimais, pavyzdžiui, Uris, Hess ir Wurtzburger, ir tokia pat švelni, kaip užima Rytų 77-oji gatvė. Kai kitos pagrindinės miesto mokymo ligoninės stengėsi mokėti pacientus ir kovojo su susijungimo partneriais siekdamos išlikti mokios, „Lenox Hill“ ne tik išliko nepriklausoma, bet ir jos knygos lapai ryžtingai nukrito į juodąją pusę, o ligoninė, atrodo, išvengė finansinė valdomos priežiūros revoliucijos krizė. Praėjusiais metais jos pajamos padidėjo 10 mln.
Lenox Hillui naudinga buvo gydytojų sėkmė. Dabar kai kurie iš šių gydytojų yra trijų federalinių zondų dėmesio centre, sužinojo „The Braganca“. FTB, Vidaus pajamų tarnybos ir Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento atstovai nagrinėja įtarimus dėl apgaulingo atsiskaitymo ir netinkamo pacientų siuntimo dviem gydytojų praktikomis, kurios siunčia pacientus į „Lenox Hill“: „Madison Medical Associates“ ir „Advanced Heart Physicians & Surgeons Network“. . Taip pat tiriama „Advanced Health Corporation“, viešai prekiaujama įmonė, valdanti sąskaitas ir administravimą tų gydytojų praktikų. Federaliniai agentai pirmą kartą apklausė ligoninės personalą 1997 m.
„Lenox Hill“ operacijos vadovas Terence'as O'Brienas teigė, kad JAV prokuratūra dar vasarį iš ligoninės paprašė tam tikrų diagramų ir įrašų, tačiau pridūrė, kad jis buvo užtikrintas, jog ligoninė jokiu būdu nedalyvavo tyrimuose. Jis pridūrė, kad Lenox Hill ligoninė neturėjo netinkamų santykių su „Madison Medical“, „Advanced Heart“ ar „Advanced Health“. Šiuo metu tikiu, kad ir toliau elgiamės protingai, sakė jis.
„Advanced Health“ advokatas Michaelas Sommeris sakė: „Bendrovė nežino apie jokius vyriausybės tyrimus dėl jos sukūrimo ar veiklos.
„Madison Medical“ atstovas spaudai Alanas Metrickas sakė: Mes nieko negirdėjome iš I.R.S., H.H.S., F.B.I. ar bet kurios Vyriausybės agentūros dėl tyrimo. Kiek žinome, tyrimas nevyksta.
F.B.I. atstovas spaudai atsisakė komentuoti šį straipsnį, kaip ir Sveikatos ir žmogiškųjų tarnybų atstovai bei I.R.S. Stebėtojas tris mėnesius atliko nepriklausomą „Madison Medical“, „Advanced Heart“ ir ligoninės santykių tyrimą, apklausdamas daugiau nei dešimtį ligoninės darbuotojų, miesto gydytojų, žinančių, kaip pacientai nukreipiami į privačią praktiką, teisėsaugą šaltiniai ir žmonės, turintys prieigą prie atitinkamų atsiskaitymo įrašų. Interviu metu vėl ir vėl išryškėjo viena figūra: 44 metų Lenox Hillo internistas, vardu Angelo J. Acquista. Pasak teisėsaugos šaltinio, turinčio ryšių su F.B.I., dr. Acquista yra agentūros tyrimo objektas, o neseniai šiai bylai buvo paskirtas JAV advokato padėjėjas Manhetene.
Stebėtojas kovo 13 d. Pirmą kartą kalbėjo su dr. Acquista ir pažengusios širdies gydytojais advokatu Davidu Warmflashu. Dabartinis dr. Acquista advokatas Kevinas Walshas, „Whitman“, „Breed“, „Abbott & Morgan“ partneris, kuris taip pat atstovauja „Advanced Heart“ gydytojams. , sakė, kad negalėjo tinkamai atsakyti į „Stebėtojo“ prašymą pateikti pastabas iki termino pabaigos. Tačiau jis sakė, kad mano klientas nežino apie tokį tyrimą. Ponas Walshas teigė neturėjęs galimybės pasikalbėti su savo klientais „Advanced Heart“.
Dr. Acquista buvo naudinga kuriant sudėtingą ir pelningą gydytojų praktikos tinklą Queens, Brooklyn ir Long Island, kuris nukreipia pacientus į Lenox Hill ligoninę. Jis yra „Lenox Hill“ kritinės priežiūros ir plaučių medicinos skyriaus viršininko padėjėjas, tačiau plačiai suvokiamas kaip galingiausias ligoninės gydytojas.
Jis taip pat yra „Madison Medical“ narys ir turi „Advanced Health“ finansinių akcijų. Keli jo vaidmenys - kaip gydytojas privačioje praktikoje, mokantis gydytojas ir verslininkas - suteikė jam ir įtakos, ir kapitalo. Pasak jo niekintojų, jie taip pat sukūrė konfliktus tarp jo privačios praktikos interesų ir jo įsipareigojimų ligoninėje. (Ponas Walshas teigė neturėjęs galimybės to aptarti su savo klientu.)
Tariami konfliktai taip pat akivaizdžiai sukėlė Lenox Hill'ą. Įstaiga vis dažniau skirstoma į dvi priešiškas ir paranojiškas stovyklas: gydytojai, kuriems finansiškai naudinga „Madison Medical“, „Advanced Heart“ arba „Advanced Health“, ir tie, kurie to nedaro.
Keturi gydytojai, kurie visi kritiškai vertino daktarą Acquistą, „The Braganca“ teigė, kad jis kelia grėsmę jų saugumui. Vienas iš tų gydytojų, „Lenox Hill“ internistas ir pulmonologas Marcas Spero teigė manantis, kad didžioji dauguma Lenox Hill ligoninės gydytojų yra puikūs gydytojai ir daugelis gali nežinoti apie suirutę. Hughas Barberis, ligoninės 79 metų akušerijos ir ginekologijos direktorius emeritas, sakė, kad 1996 m. Jis gavo telefono skambutį, kuriame pranešė, kad jo vardu buvo nupirktas sklypas Karaliaučiaus kapinėse. Netrukus po skambučio jis sakė, kad sulaukė federalinio tyrėjo Kennetho McCabe'o, kuris specializuojasi organizuoto nusikalstamumo srityje, vizito. (Ponas McCabe atsisakė komentuoti šią istoriją.)
Vienas gydytojas parašė savo advokatui laišką, kuriame užfiksavo grėsmę, o įvykiai, kurie buvo prieš tai, turėtų būti paleisti, jei jam pakenktų. Jis rašė: Aš tai įpareigoju rašyti, nes dalyvaujantys asmenys gali būti pakankamai negailestingi, kad bandytų mane nutildyti, nors ir neįtikėtina. Kitu atveju gydytojas pakeitė valstybinius numerius ir trigubai padidino draudimą nuo gaisro. Atsakydamas į šiuos įtarimus, dr. Acquista advokatas p. Walshas teigė nežinąs apie tokias grėsmes.
Dėl tolesnių nesutarimų dėl pinigų ir velėnos ligoninėje įvyko mažiausiai du teismo procesai - vienas tarp atskirų gydytojų, kitas tarp grupės radiologų praktikos ir radiologijos skyriaus pirmininko. Vieną kartą apsaugos darbuotojai turėjo užsidėti chirurgines kaukes ir batų užvalkalus bei pasiskelbti atviros širdies chirurgijos procedūra, kurią atliko du gydytojai, kurių vienas, kaip pranešama, grasino fiziškai pakenkti kitam, gydytojai, susipažinę su situacija. sakė. (Ponas O’Brienas neigė, kad taip nutiko.)
Lenox Hill ligoninė turėjo nuostabiausią dvasią slaugant pacientus, ir dabar jos nebėra, sakė daktaras Barberis. Man atrodo, kad ligoninės tikslas yra pelnas. Šis motyvas skleidė konkurencijos, pasibjaurėjimo ir neapykantos jausmus. Šiandien jūs negalite gauti pelno, nebent sumažinsite paslaugas ar sukčiavote. Mes kalbame apie žmogaus mėsos pardavimą.
Ilgame interviu ponas O’Brienas sakė: „Mūsų pagrindinė filosofija yra ta, kad pacientai yra pirmoje vietoje viskuo, ką darome. Jis teigė, kad konkurencingumas ir finansinis pasipiktinimas dėl valdomos priežiūros pokyčių paskatino skundus dėl neteisėtų veiksmų ir kad nepatenkinti gydytojai pirmiausia galėjo susisiekti su federaliniais tyrėjais. Mano galva, nekyla abejonių, kad čia yra finansinė problema, sakė jis.
Ponas O’Brienas išskyrė du gydytojus kaip sutrikdytojus: daktarą Barberį ir daktarą Davidą Follettą, kuris yra susijęs su radiologijos ieškiniu. Daktarui Barberiui yra beveik 80 metų. Keletą metų jis buvo akušerijos direktorius 40 metų, o nebe, sakė p. O’Brien. Manau, kad jei ne kas kita, jį gali motyvuoti savo vaidmens neturėjimas teisės ir jo sukeliamas nusivylimas.
Ponas O’Brienas teigė, kad daktaras Follettas gali jausti konkurencinį spaudimą iš „Madison Medical“, planuojančio pradėti radiologijos praktiką.
Daktaras Follettas atsakė faksu, o pono O’Brieno komentarai dėl manęs yra absurdiški ir juokingai ir yra neteisingi įvykių aiškinimai.
Pernai rugsėjį ligoninė pasamdė advokatų kontorą „Latham & Watkins“, kuri padėjo įstaigai parengti atitikties programą [kuri užtikrintų, kad ligoninė laikosi reglamentuojančių taisyklių ir reglamentų] ir atsakyti į įvairių agentūrų prašymus pateikti informaciją ir dokumentus. Lenox Hill atstovas spaudai. Šių metų sausio mėnesį jos patikėtiniai paprašė „Latham & Watkins“ atlikti tam tikrų gydytojų santykių vidinę apžvalgą.
„Štampų kruša“
Vienas gydytojas sakė, kad po to, kai jis sukritikavo daktarą Acquistą dėl medicininių procedūrų, kurios, jo manymu, buvo nereikalingos, daktaras Acquista užpuolė ligoninės patalpose kruša. Gydytojas laiške savo advokatui, kurį gavo stebėtojas, pranešė, kad iškart po išpuolio daktaras Acquista pasakė: „Ar žinote, kas yra mano šeima? Ar žinote, kas yra mano šeima? Jei tai atsitiks dar kartą, dar vienas žodis iš jūsų, jums bus labai gaila, labai atsiprašau “. Ponas Walshas teigė negalintis to komentuoti, nes neturėjau galimybės to aptarti su daktaru Acquista.
Daktaro Acquista brolis Dominickas Acquista yra įtrauktas į F.B.I. byloja kaip Gambino organizuoto nusikalstamumo šeimos bendradarbis. Panašu, kad daktaras Acquista su broliu nesidalija jokiomis verslo įmonėmis, tačiau bent vienas iš daktaro Acquista verslo partnerių yra susidūręs su įtarimais dėl minios ryšių. „Madison Medical“, kurios įkūrėjas buvo dr. Acquista, „Madison Medical“ biurų statybai panaudojo „Vardo Construction Company“. „Vardo“ priklauso Lorenzo Devardo, kuris 1987 m. Kartu su daugiau nei 10 kitų buvo apkaltintas sąmokslu į JAV gabenti daugiau nei 60 milijonų JAV dolerių vertės kokaino ir heroino, naudodamas picerijas kaip priekinę dalį garsiojoje picų jungtyje „Mafia“. atveju. Tada-JAV Advokatas Rudolphas Giuliani atsisakė sąmokslo ir reketo kaltinimų p. Devardo, kai jis pripažino kaltu dėl dviejų ginklų laikymo nusikaltimų. Pernai miestas staiga nutraukė statybų sutartis su p. Devardo kompanija, kai „Daily News“ atskleidė jo įsitikinimą ir laisvės atėmimo bausmę už ginklų laikymą.
Stebėtojas gavo prašymą išduoti leidimą dirbti, kuriame ponas Devardo nurodomas kaip rangovas 110 East 59th Street, aštuntame aukšte, kuris yra Madison Medical. Tačiau bendrovės teisininkas Jamesas Moriarty'as teigė, kad įmonė tik šiek tiek nugriovė projektą. Ponas Moriarty pridūrė, kad ponas Devardo neturi nieko bendro su organizuotu nusikalstamumu. Jis neturi asociacijos, laikotarpis.
Akivaizdu, kad daktaro Acquista ir p. Devardo santykiai peržengia Madisono medicinos darbą. Pagal turto įrašus, daktaras Acquista dalyvavo bent keturiose nekilnojamojo turto operacijose su ponu Devardo ar jo žmona Antonella Devardo. Daktaras Acquista, turintis nekilnojamojo turto Queens mieste, bando užsitikrinti politinę paramą kuriant prabangius apartamentus skulptūrų parko vietoje Astorijoje. Dr. Acquista projekto architektas yra „Miele Associates“; Jeanas Miele, Joelio Miele brolis, kuris yra miesto aplinkos apsaugos departamento vadovas, yra vienas iš firmos partnerių. Pernai spalį „The Village Voice“ pranešė, kad nustatė „Miele Associates“ verslo partnerius ar klientus, turinčius ryšių su organizuotu nusikalstamumu. „Miele Associates“ partneris „Voice“ istoriją pavadino neįtikėtina.
Bėda Parko prospekte
Nors tokie kontaktai statybų pasaulyje gali nestebinti, tačiau Park Avenue prospekto ligoninės kontekste jie atrodo absurdiški. Vienas gydytojas pasakė, kad tuo atveju, kai jis su kažkuo turėjo profesionalų ginčą, daktaras Acquista jam rimtai pasakė: jei jis tau sunkiai duos laiko, aš priversiu brolį susilaužyti kojas.
Ponas Walshas atsakė, kad neturėjo galimybės aptarti tos istorijos su daktaru Acquista.
Kovo 17 d. Lenoxas Hillas išleido šį pareiškimą: ligoninė neturėjo žinių ar informacijos apie tariamą daktaro Acquista ryšį su asmenimis, kurie, kaip manoma, yra susiję su organizuoto nusikalstamumo nariais.
Lenox Hill gydytojai išreiškė šoką dėl tokių fizinių grasinimų ir šeimos nuorodų. Atsižvelgdami į tai, jie nustebo dėl nuolatinio daktaro Acquista pakilimo: nuo ligoninės padėjėjo iki kritinės priežiūros vadovo, iki pozicijos kokybės užtikrinimo komitete, kuris stebi Lenox Hill priežiūros kalibrą, ir galiausiai iki viršūnės. „Madison Medical“ partnerystė su ligoninės medicinos vadovu Michaelu Bruno. 1996 m. Pavasarį grupė gydytojų suplanavo susitikimą su patikėtinių tarybos pirmininku Jamesu S. Marcusu, kad aptartų jų susirūpinimą daktaru Acquista. Jie tvirtina, kad susitikimas buvo atšauktas netrukus.
Vėliau dr. Barberis parašė 1996 m. Gegužės 3 d. Laišką Marcusui, nurodydamas problemas ir problemas. Parašytas laiškas: Tai apima veiklą, neigiamai veikiančią pacientų priežiūros kokybę, galimus ir galimus personalo interesų konfliktus. ... Su manimi kalbėję darbuotojai tvirtai mano, kad šios problemos galiausiai grasins ligoninės išgyvenimas.
Vis dėlto ponas O’Brienas „The Braganca“ sakė, kad ligoninės administracija ėmėsi daugybės veiksmų, kad išspręstų susirūpinimą, ir kad gydytojai nenorėjo susitikti su ligoninės administracija ar būti konkretesni savo įtarimuose. Mes turėjome susitikimų, kuriuose niekas nepasirodė, sakė jis.
Ne tik „Lenox Hill“ patikėtinių taryba pasamdė advokatą, kuris išnagrinėtų įtarimus, bet ir sudarė specialų komitetą, kuriam pavesta atlikti visišką galimų interesų konfliktų peržiūrą.
Kai tik buvo iškeltas klausimas, buvo atliekamas tyrimas, kurį buvo galima ištirti, sakė ponas O'Brienas. Visa tai nuodugniai peržiūrėjome. Mes taip pat nuodugniai aptarėme institucijoje visus komentarus, bet kam kilusius klausimus apie tai, kas vyksta, net jei lentoje rašėme diagramas apie tai, kaip kai kurios iš šių institucijų buvo susietos. Ponas O’Brienas pridūrė: Mes ir toliau dirbame taip, kaip jūs tikitės, kad veiks ligoninė. Mes esame įsitikinę, kad nepadarėme nieko blogo.
