Kaip Esquire suklydo ADHD

Amerikos berniuko narkotikų vartojimas .

Esquire prisijungia „The New York Times“ gydant vieną iš labiausiai ištirtų ir dokumentuotų ligų istorijoje būklių kaip piñata. Bashas ADHD ir visos gėrybės iškrenta. Interneto srautas didėja. Didžiulės antipsichiatrijos blogosferos lenktynės, siekiant parodyti naujausią įrodymą, kad jie visą laiką buvo teisūs. Esquire iš tikrųjų šį kūrinį vadina populiariausiu tyrimu - tik tuo atveju, jei ASME teisėjai jo praleido.

Pasiklydote: tikslūs pranešimai apie kritiškai svarbią visuomenės sveikatos problemą, palietusią milijonus amerikiečių.

Niekada nei redaktoriai, nei rašytojas Ryanas D’Agostino nesvarstė: istorijoje dar labiau padidėjo stigma, kurią jau patyrė milijonai vaikų, paauglių ir suaugusiųjų, sergančių ADHD, ir juos mylinčių žmonių. Kalimas neteisingos diagnozės ir šalutinių reiškinių temomis, Esquire įveikia šias problemas, kartu deleguodamas pačią diagnozę ir jai gydyti dažnai vartojamus vaistus. Kaip teigė žurnalistas veteranas Paulas Raeburnas, rašydamas dienoraščius MIT „Knight Science Journalism Tracker“ :

Tuomet D’Agostino aptaria galimą ADHD vaistų, vartojančių kaltę, pavojų. Stimuliatoriai, vartojami ADHD gydymui, yra II sąrašo vaistai, jis teigia, kad klasifikacija apima kokainą, metamfetaminą, Demerolį ir OxyContin. Ar jūs dar išsigandote? Nesijaudink, tu būsi.

Tai, kad klinikinio gydymo standartai, susiję su ADHD, geriausiu atveju yra problemiški, nėra paslaptis. Advokatai, tarp jų ir aš, jau daugelį metų tai šaukėme. Beveik niekada nepaminėta progresyvios žiniasklaidos nuspėjamuose lygmenyse, įskaitant tuos, kurie yra „The New York Times“ , tačiau: pražūtingos nepripažinto, negydyto ADHD finansinės ir žmogiškosios išlaidos. Užuot pripažinęs šiuos ir kitus faktus apie sutrikimą, Esquire kartu su ADHD neigėjais - anti-vaxeriais psichiatrijoje, nepaisant to, kad jis laikomas labiausiai bloginančiu ambulatorinę psichiatrinę būklę.

Pagaliau 10 000 paskelbtų tyrimų pagrindžia ADHD kaip galiojančią diagnozę, daugelis iš jų rodo stimuliuojančių vaistų veiksmingumą, tačiau daugelis kitų tyrinėja elgesio metodus. Negaliu to pakankamai pabrėžti: Nėra ginčų dėl ADHD tarp tūkstančių tyrėjų ir klinikų visame pasaulyje ar milijonų žmonių, kurie priėmė diagnozę, nes tai yra pirmas dalykas, kuris įprasmino jų gyvenimą ir pasiūlė geresnį kelią. Daugiau nei 10 000 žodžių, ponas D’Agostino nuskina mažai kabančius vaisius iš antipsichiatrijos tinklaraščių ir ideologinių sąmokslo bepročių, kad sugalvotų:

• Mūsų tautos mokyklose dominuojančios feministės yra apsėstas susižavėjimo mūsų berniukais, paprasčiausiai dėl to, kad nėra mergaitės.
• Bendrininkas yra „Big Pharma“, kuris pasirinko medicinos įstaigą, kad chemiškai įkalintų jaunus vyrus labai priklausomybę sukeliančiomis tabletėmis.
• Įstaiga susilaukia griežtų bausmių maverikams, kurie išdrįsta pasakyti: Ei, būkime atsargūs, kol nekaltų berniukų gerklėmis sukimba protą keičiantys vaistai.

Tik vienas žmogus, Esquire praneša, drąsiai sako: Nustok mūsų berniukų narkotikus! Jis sužinojo apie ADHD ne studijuodamas (tai akivaizdžiai mergaitiškas būdas), bet pats turėdamas. (Nesvarbu, kad tai, ką jis apibūdina, nebūtinai yra ADHD.) Jo gydymas? Bombarduoti mūsų intensyvius berniukus, laikantis nuolatinės pagyrimo dietos - niekada ir niekada jų nekritikuojant ar bausti. Pamirškite, kad intensyvumas net nėra tikslus ADHD diagnostinis kriterijus. Ir nepamirškite, kad per didelis įvertinimas greičiausiai yra paskutinis dalykas, kurį norite padaryti su intensyviais vaikais, kurių ADHD apsunkina nedažnai egzistuojančios opozicijos iššūkio ir elgesio sutrikimo sąlygos - nebent norite sukurti narciziškus sociopatus.

Tas žmogus centre „Esquire“ straipsnis yra kontrkultūros veikėjas, neturintis akademinio ar profesinio pasirengimo šioje srityje: Howardas Glasseris, karalienės autorius 101 priežastis, kodėl reikia vengti Ritalino kaip maro. Be to, kad poetas apie savo neįrodytą požiūrį (tikrieji ADHD ekspertai turi pateikti recenzuojamus savo teiginių įrodymus), žurnalas suteikia jam platformą atsakyti į skaitytojų klausimus apie ADHD. Deja, istoriją komentuoti galėjo tik skaitytojai, turintys „Facebook“ paskyras. Nors keli suaugusieji, sergantys ADHD, taip pasielgė, daug daugiau man parašė privačiai, sakydami, kad nenori rizikuoti viešai ir tokioje priešiškoje vietoje atskleisti savo diagnozę.

Po kelių dienų žurnalas buvo atnaujintas ( Prašymas sulėtinti Amerikos berniuko narkotikų vartojimą ). Be kitų triplikų dėl praneštų skaitytojų atsiliepimų, p. D'Agostino rašo, aš taip pat niekada nesiginčijau prieš narkotikų vartojimą tinkamai diagnozuotam sutrikimui - kumpiu, abiem būdais bandant paneigti originalų tekstą ir antraštę, kuri liko nepažeista visiems, kuriems rūpi ją perskaityti. Norint kruopščiai paneigti originalą, prireiktų bent 10 000 žodžių Esquire išdėstykite įvairius klausimus kontekste. Vis dėlto Amerikos berniuko narkotikų vartojimą galima lengvai pašalinti, atkreipiant dėmesį tik į jo pagrindinius dalykus:

Esquire :… Šokiruojanti tiesa yra ta, kad daugelis tų diagnozių yra neteisingos ... Šokiruojantis? Vargu ar. Neteisingai diagnozuota visų sveikatos būklių mūsų sveikatos priežiūros sistemoje - maždaug 10–20 proc., Praneša „Kaiser Health News“. Galbūt dabar turėtume nustoti viską diagnozuoti. Be to, ponas D’Agostino negali pagrįsti, kiek iš šių diagnozių yra neteisingai nustatyta. Tai jo nuomonė.

Esquire : Milijonams tų berniukų bus paskirtas galingas stimuliatorius, kuris juos 'normalizuos'. Labai daug tų berniukų patirs rimtą šalutinį šių vaistų poveikį . Kūrinyje painiojami normalizuojantys simptomai (klinikinė kalba) su normalizuojančiais žmonėmis. Žmonės, vartojantys vaistus nuo ADHD, išlieka unikalūs asmenys; skirtumas tas, kad jie tampa ne tokie malonūs dėl savo simptomų ir gali geriau individualizuotis, naudodamiesi savo noru. Bet kokio vaisto galima tikėtis šalutinio poveikio. Laikantis kruopštaus bandymo ir klaidų, vaistai gali būti koreguojami, siekiant maksimaliai padidinti teigiamą poveikį ir sumažinti neigiamą poveikį. Apsvarstykite šalutinius negydymo ADHD padarinius: didesnis nei vidutinis mokyklos nebaigusių asmenų skaičius, autoįvykiai, smegenų traumos dėl per daug rizikingo sporto ir kitų nelaimingų atsitikimų, nepilnamečių ir nedarbo lygis, skyrybos, bankrotas, darbo nutraukimas, tėvų nebuvimas ir įkalinimas. Manoma, kad maždaug pusė mūsų kalinių gyventojų negydė ADHD.

Esquire : ... dauguma tų berniukų yra vartojami be jokios priežasties - vien dėl to, kad yra berniukai. ... Laikas tai pripažinti kaip krizę. Ponas D’Agostino nepateikia jokių įrodymų, kad šiems berniukams diagnozuota, jog jie tiesiog yra berniukai. Galų gale, kaip yra su dauguma berniukų, kuriems nėra diagnozuota? Yra Esquire reiškia, kad jie nėra tikri berniukai? Ar kažkaip nėra vyriška, jei sekasi mokykloje ir susitvarkai su kitais?

Vaikams ir paaugliams vyrams diagnozuojama dažniau nei moterims. Tačiau iki pilnametystės skaičius yra tolygesnis. Mergaitėms paprastai trūksta fizinio audringumo, kuris atkreiptų dėmesį į daugelį ADHD turinčių berniukų; todėl merginos dažnai krinta pro plyšius. Daugelis moterų, turinčių vėlyvos diagnozės ADHD, man pasakė, kad jos nuožmiai dirbo, norėdamos nuslėpti savo sunkumus ir įtikti savo mokytojams, kol papildomas spaudimas koledže ar įstojimas į darbą nugalėjo jų galimybes kompensuoti.

Kalbant apie krizę, kurią skelbia Esquire, švietimo ir profesijos ekspertai dešimtmečius atkreipė dėmesį į tikrąją krizę: berniukų mokymasis nesėkmingas ir vis dažniau pasaulyje. Tai atskiras klausimas nuo teiginių, kad Esquire daro tai, kad mokyklos ir visuomenė atsisako pripažinti, kad berniukai bus berniukai.

Kiekvieną kartą, kai skaitau niekinančius berniukų berniukų pasakojimus apie ADHD, pagalvoju apie šimtus el. Laiškų, kuriuos gavau iš vyresnių nei 50 metų vyrų, kuriems galiausiai diagnozuota ADHD ir sužinojau, kodėl jie turėjo tiek daug neišsprendžiamų problemų gyvenime nepaisant geriausių ketinimų. Vis dėlto ypač prisimenu savo jauną draugą Semą. Dabar jis baigė koledžą ir sėkmingai skinasi kelią į pasaulį, tačiau prieš metus jis buvo naujai diagnozuotas gimnazistas. Jis parašė man, bendruomenės savanoriui, siūlydamas palaikymo grupes ir paskaitas visuomenei, nes buvo piktas, kad ilgus metus buvo atleistas kaip kvailas džokas.

Ar jo atletiškumas buvo kompromisas dėl klasės išmaniųjų? Atrodė, kad visi aplinkiniai taip galvojo, kol vienas mokytojas kreipėsi į jį ir gana dramatiškai pakeitė savo gyvenimo eigą:

Miela Gina,

Esu 16 metų antrakursis, praėjusią vasarą diagnozuotas ADHD. Šios diagnozės gavimas buvo labai teigiamas įvykis mano gyvenime, nes tai padėjo paaiškinti tiek daug nusivylimų, kuriuos turėjau mokykloje nuo ankstyvosios pradinės mokyklos. Nuo tada, kai man buvo diagnozuota, aš labai sunkiai dirbau mokydamasi įgūdžių, kurių, atrodo, niekada negalėjau išlaikyti prieš diagnozę: kaip mokytis, kaip susitvarkyti, kaip laikyti testus, kaip būti geresniu rašytoju, kaip padaryti mažiau neatsargių klaidų , kaip susikaupti, kaip paprašyti pagalbos, kai man jos reikia ir t.

Po kelių bandymų radome tinkamus stimuliuojančius vaistus, ir mano pažymiai mokykloje pagaliau gerėja. Mano kovos prasidėjo anksti. Tėvai man sako, kad aš buvau vėlai kalbėjęs ir kad būdamas jaunas berniukas labai nusivyliau bandydamas rasti norimus pasakyti žodžius. Iki 3 klasės prisimenu, kad buvau toks nusivylęs, nes nekenčiau skaitymo ir tiesiog negalėjau suprasti, ką skaitau. Man taip pat kilo problemų sekant man perskaitytas istorijas.

Iki vidurinės mokyklos turėjau kreiptis į tai, kad klasėje tapčiau labiau pašnekovas, bet niekada nebuvo rimtai trikdantis. Vis tiek niekada nebuvau organizuota, dažnai pamiršau namų darbus, negalėjau planuoti ilgalaikių projektų, darydavau kvailas matematikos klaidas, nors tai supratau, o mano anglų kalbos mokytoja pasakė mamai, kad mano raštai yra nebrandūs, aš vis dar nekenčiau skaitymo, aš stengiausi prisiminti dalykus ir vis dar stengiausi rasti žodžius, kuriuos norėjau pasakyti. Daugelį metų ne vienas mokytojas ar pediatras niekada nesiūlė mokytis ar apdoroti problemos, tuo labiau ADHD. Buvau vertinamas kaip klasikinis berniukas.

Galiausiai mano 9 klasės matematikos mokytoja, mano mamos draugė, jai pasiūlė, kad galėčiau pridėti. Tuo metu man buvo 15 metų, o idėja dar niekada nebuvo pasiūlyta. Bet testavimas buvo nepaneigiamas: turiu ADHD neatidų [vieną iš trijų ADHD potipių, kuris neturi hiperaktyvumo]. Tai, kad mane diagnozavo taip vėlai, kaip man buvo, gana blogai paveikė mano savivertę. Visą gyvenimą iki tos diagnozės aš nuolat jaučiausi kvailas ir nepatogus dėl savo darbo.

Galvoje žinojau, kad noriu gerai pasirodyti mokykloje, bet kad ir ką dariau, negalėjau pasirodyti taip, kaip maniau. Štai kodėl dabar noriu padėti kitiems. Noriu padėti vaikams nesijausti blogai dėl savęs, kaip aš, žinoti, kad gyvenimas jiems gali būti geresnis. Mačiau keletą klasiokų, kurie į savo pačių ADHD reagavo kitaip nei aš, vaidindami ir maištaudami, galbūt norėdami nuslėpti, kad jautėsi tokiomis nesėkmėmis. Norėčiau padėti mokytojams ir mokyklų administratoriams žinoti, kaip atpažinti hiperaktyvius ADHD tipus. Jie niekada nesuprato, kad visos mano organizacinės problemos tiksliai atitinka ADHD profilį.

Atrodė, kad dėl to, kad aš buvau geras sportininkas, mano mintys visada buvo tokios. Galbūt, jei ADHD pavadinimas būtų pakeistas į terminą, kuris tiksliau atspindėtų jo simptomus (t. Y. Vykdomosios funkcijos sutrikimą), tada mokytojai ir tėvai galėtų geriau nustatyti problemą anksčiau.

Kur yra susirūpinimas dėl pasaulio Sams? Norint tiksliai pranešti apie ADHD, reikia sudėtingo intelektualinio smalsumo ir mokslo, o ne sensacijos.

Norint užuojautai pranešti apie ADHD ir visas su smegenimis susijusias sąlygas, reikia tam tikros empatijos, kurios nėra daugelyje straipsnių, kurie atitinka formulęAmerikos berniuko narkotikų vartojimas. Apsvarstykite šį prašymą pagalvoti apie ciniškos aprėpties sukeltą stigmą ir painiavą, kuri pati kelia didžiausią grėsmę visuomenės sveikatai.

__________________

Džinos kriaušė yra keturis kartus apdovanotų autorius geriausiai parduodamas Ašs Tai Tu, Aš ar Suaugęs A.D.D.? ir bendraautoris artėjančius ADHD sutelkta porų terapija: klinikinės intervencijos („Routledge“, 2015 m.) .